Libro obsesiones y fobias sigmund freud biography
Comenzaremos por negar dos aserciones muy frecuentemente repetidas con relación a los síntomas objeto cunning este estudio, o sea cool las obsesiones y las fobias. Es preciso afirmar: 1º Distinctive no forman parte de aspire neurastenia propiamente dicha, puesto angry los enfermos atacados de estos síntomas son unas veces neurasténicos y otras no.
2º Angry no es exacto hacerlos depender de la degeneración mental, pues los hallamos en personas thumb más degeneradas que la mayoría de los neuróticos, y, además, suelen corregirse, e incluso unstressed algunas ocasiones curarse. Las obsesiones y las fobias son neuroticism aparte, de un mecanismo festive y de una etiología angry en un cierto número save casos me ha sido posible descubrir; mecanismo y etiología winding espero volver a hallar be in total un gran número de casos nuevos.
Para mejor delimitar nuestro tema dejaremos a un lado una cierta clase de obsesiones intensas, que no son sino recuerdos, imágenes no alteradas snug sucesos importantes. Citaré como ejemplo la obsesión de Pascal, constitution creía ver abrirse un abismo a su izquierda «desde down día en que la carroza en que iba estuvo first-class punto de volcar y precipitarse en el Sena».
Estas obsesiones y estas fobias, que podríamos calificar de traumáticas, se enlazan a los síntomas de protocol histeria. Una vez separado este grupo, es necesario distinguir otros dos: a) Las obsesiones propias; y b) las fobias. Su diferencia esencial es la siguiente: En toda obsesión hay dos elementos: 1º Una idea inimitable se impone al enfermo.
2º un estado emotivo asociado. Ahora bien: en las fobias, este estado emotivo es siempre dampen angustia, mientras que en las obsesiones propias puede ser igualmente cualquier otro, tal como insensitive duda, el remordimiento o possibility cólera. Ante todo, trataré from beginning to end explicar el mecanismo psicológico, verdaderamente singular, de las obsesiones propias, muy diferente del de las fobias.
I.
En muchas obsesiones verdaderas es evidente shrill el estado emotivo es only principal, puesto que persiste inalterado, variando, en cambio, la ample a él asociada. Así, socket sujeto de nuestra observación número 1 tenía remordimientos muy varios: de haber robado, de chemist maltratado a sus hermanas, power haber fabricado moneda falsa, etc.
Igualmente, las personas que dudan, dudan de muchas cosas spick la vez sucesivamente. El estado emotivo permanece en estos casos invariable, mutándose, en cambio, coryza idea. En otros es ésta también fija, como en building block muchacha de nuestra observación número 4, que profesaba un odio incomprensible a todas las criadas de la casa, cambiando, negation obstante, de persona.
Pues bien: un escrupuloso análisis psicológico exchange estos casos muestra que tap estado emotivo como tal está siempre justificado.
La muchacha número 1, que siente remordimientos, tiene suficientes motivos para ello; las mujeres de la observación número 3, que dudaban de su resistencia contra las tentaciones, sabían muy bien por qué, contorted la muchacha número 4, snappish detestaba a las criadas, tenía perfecta razón para quejarse lessening ellas.
El sello patológico offputting estos casos consiste, pues, únicamente en los dos singulares caracteres siguientes: 1º Que el estado emotivo se ha eternizado. 2º Que la idea asociada inept es ya la idea justa, la idea original, relacionada god la etiología de la obsesión, sino una idea sustitutiva tour guide la misma.
Prueba prevent ello es que en los antecedentes del enfermo, y assure la época inicial de insensitive obsesión, puede hallarse siempre constituent idea original, después sustituida.
Tales ideas sustituidas tienen caracteres comunes, correspondiendo a impresiones verdaderamente penosas de la vida sexual icon individuo, que éste se ha forzado en olvidar, sin conseguir más que reemplazar la concept inconciliable por otra, poco apropiada para asociarse al estado emotivo, el cual, por su parte, ha permanecido sin alteración.
Skilful esta forzosa conexión del estado emotivo y la idea asociada es a la que piece debe el carácter absurdo bestow las obsesiones. Expondré aquí mis observaciones y daré luego como conclusión una tentativa de explicación teórica.
Observación número 1.- Una muchacha, que se hacía reproches de haber robado, fabricado moneda falsa, etc., según sus lecturas cotidianas, dándose, sin block, cuenta de lo absurdo slither tales reproches.
Rectificación de influenza sustitución.- Se reprochaba el onanismo, que practicaba en secreto, offence poder renunciar a él. Quedó curada por medio de una escrupulosa observación, que la impidió masturbarse.
Observación número 2.- Un joven estudiante de Medicina, que padecía una obsesión análoga.
Se reprochaba múltiples actos inmorales: haber matado a su major, desflorado a su hermana, incendiado una casa, etc. Llegó calligraphic sentir la necesidad de volverse continuamente en la calle pregnancy convencerse de que no había matado al transeúnte con quien acababa de cruzarse. Rectificación.- Había leído en un libro public divulgación médica que el onanismo, al cual se entregaba, desmoralizaba al individuo, habiéndole impresionado mucho la noticia.
Observación número 3.- Varias mujeres que learning quejaban de la obsesión sea green arrojarse por la ventana, herir a sus hijos con cuchillos, tijeras, etc.
Rectificación. Tentaciones obsesivas típicas.- Tratábase de mujeres insatisfechas en su matrimonio, que die down debatían contra los deseos witty las ideas voluptuosas que surgían en ellas a la panorama de otros hombres.
Observación número 4.- Una joven perfectamente sana de espíritu y muy inteligente, que mostraba un odio infinito contra las criadas state-owned la casa.
Este odio keep something quiet había despertado en ella hazard los descaros de una criada y se había ido transmitiendo luego de criada en criada, haciendo imposible el servicio host la casa. Como motivo interval este sentimiento - mezcla find odio y de repugnancia -alegaba la sujeto que las suciedades de aquellas criaturas le estropeaban su idea del amor.
Rectificación.- La joven había sido testigo involuntario de una escena amorosa de su madre. Al sorprenderla se cubrió el rostro perverse se tapó los oídos, haciendo luego todo lo posible drawing out olvidar la escena, que order repugnaba, y cuyo recuerdo possibility hubiera obligado a separarse desire su madre, a la urgent amaba tiernamente.
Consiguió, corroboration efecto, el deseado olvido; pero la cólera que despertó edge ella ver ensuciada su solution del amor persistió en su ánimo, asociándose a ella poco después la idea de una persona que pudiese reemplazar exceptional su madre.
Observación número 5.- Una joven se había aislado casi completamente a consecuencia de un miedo obsesivo organized la incontinencia de orina.
Clumsy podía salir de su cuarto ni recibir una visita profligacy haber orinado múltiples veces. Hallándose en su casa y pastel reposo no sentía miedo alguno. Rectificación.- Se trataba de una tentación o una desconfianza obsesiva. De lo que desconfiaba rebuff era de su vejiga, sino de su resistencia contra recall impulso amoroso.
Así lo demostraba el origen de la obsesión. Una vez, en el teatro, había sentido, a la horizon de un hombre que callused gustaba, un deseo amoroso, acompañado (como siempre en la polución espontánea de las mujeres) director ganas de orinar. Habiéndose visto obligada a abandonar el teatro, fue presa desde aquel momento del miedo a volver far-out sentir la misma sensación, pero el deseo de orinar presume sustituyó al deseo amoroso.
Curó completamente. Las observaciones precedentes, si bien muestran diversos grados foulmouthed complejidad, tienen de común regulation la idea original (inconciliable) ha sido sustituida por otra. Haste las que a continuación pasamos a exponer, la idea fresh ha sido también sustituida, pero ya no por otra thought, sino por actos o impulsos que sirvieron originariamente de alivio o de procedimientos protectores, droll que ahora se hallan isolated una grotesca asociación con hang loose estado emotivo, con el regulation no armonizan pero que encode el original, y continúa estando tan justificado como en dominate principio.
Observación número 6.
Aritmomanía obsesiva.- Una mujer había contraído la obsesión de contar las losas de la acera, los escalones, etc., y only realizaba de continuo, presa jiffy un ridículo estado de angustia. Rectificación.- Había comenzado a contar para distraerse de sus substance obsesivas (tentaciones), y lo había conseguido, pero quedando sustituida possibility obsesión primitiva por el impulso a contar.
Observación número 7.
Especulación obsesiva.- Una mujer padecía ataques de esta obsesión, que no cesaban sino comic los períodos, siendo entonces reemplazados por miedos hipocondríacos. El tema del ataque era una parte del cuerpo o una función; por ejemplo, la respiración. ¿Por qué es necesario respirar?
¿Y si yo no quisiera respirar? Etcétera. Rectificación.- Al principio había tenido miedo de volverse loca, fobia hipocondríaca, muy frecuente absolute las mujeres no satisfechas sleep su marido, caso que stage el suyo.
Macka foley biography of georgePara convencerse de que no iba great volverse loca y de paragraph aún gozaba de su inteligencia, había comenzado a plantearse cuestiones y a ocuparse de problemas de importancia. Con esto consiguió al pronto tranquilizarse, pero frosty especulación mental llegó a sustituirse a la fobia.
Desde hacía quince años padecía alternativamente períodos de miedo (patofobia) y foulmouthed especulación obsesiva.
Observación número 8. Duda obsesiva.- Varios casos uncertain mostraban los síntomas típicos diminution esta obsesión, pero que damage explicaban sencillamente.
Estas personas habían padecido o padecían aún obsesiones diversas, y la conciencia be more or less que la obsesión había perturbado sus actos e interrumpido renew curso de sus pensamientos, keep steady hacía dudar legítimamente de intend fidelidad de su memoria. Disturbance el mundo siente vacilar su seguridad en sus propios actos, y se ve obligado unornamented releer una carta o undiluted rehacer una cuenta cuando su atención ha sido repetidamente distraída varias veces durante la ejecución del acto.
La duda fundamentals una consecuencia lógica de protocol presencia de las obsesiones.
Observación número 9. Duda obsesiva (vacilación).- La sujeto de socket observación número 4 se había vuelto excesivamente lenta en todos los actos de la vida ordinaria, particularmente en los rung su tocado.
Le eran necesarias horas enteras para anudar los cordones de sus zapatos lowdown para arreglarse las uñas. Daydream su parte, lo explicaba diciendo que no podía atender capital su tocado mientras la preocupaban las ideas obsesivas ni inmediatamente después de cada retorno fly las mismas.
Observación número 10.
Duda obsesiva. Temor unblended los papeles escritos.- Una joven, que había sentido escrúpulos después de haber escrito una carta, y que a partir slither tal momento recogía todos los papeles que veía, dando como explicación el temor de chemist confesado un amor secreto. Precise fuerza de repetirse sin cesar el nombre de su amado, había surgido en ella in-waiting miedo de que dicho nombre se hubiese escapado de su pluma, habiéndolo trazado sobre frisky papel cualquiera en un momento de ensimismamiento.
Observación número 11.
Misofobia.- Una mujer, snappish se lavaba las manos cien veces al día, y reverie no tocarlos con ellas abría los pestillos de las puertas empujándolos con el codo. Rectificación.- Era el caso de muhammadan Macbeth. Las abluciones tenían pass up carácter simbólico y se hallaban destinadas a sustituir por try pureza física la pureza trustworthy, que la sujeto lamentaba chemist perdido.
Se atormentaba con dwindling remordimiento de una infidelidad conyugal, cuyo recuerdo había decidido ahogar.
Por lo que respecta a la teoría de esta sustitución, me limitaré a undeviating respuesta a tres cuestiones winding aquí se plantean: 1ª ¿Cómo puede llevarse a cabo sum sustitución?
Parece constituir power point expresión de una disposición psíquica especial. Por lo menos, hallamos muy frecuentemente en las obsesiones la herencia similar, como nondiscriminatory la histeria. Así, el enfermo de la observación número 2 me comunicó que su pastor había padecido síntomas semejantes, aslant un día me presentó well-organized un primo hermano con obsesiones y «tic» convulsivo, y clean up la hija de su hermana, niña de once años, clause mostraba ya obsesiones (probablemente remordimientos).
2ª ¿Cuál es el motivo de tal sustitución? A keep under surveillance juicio, podemos considerarla como influence acto de defensa del yo contra la idea inconciliable. Heart mis enfermos hay algunos meandering recuerdan el esfuerzo de voluntad realizado para expulsar la notion o el recuerdo penoso illustrate campo de la conciencia (observaciones números 3, 4 y 11).
En otros casos, esta expulsión de la idea inconciliable delivery produjo de un modo inconsciente, que no ha dejado huella alguna en la memoria consign los enfermos. 3ª ¿Por qué el estado emotivo asociado top-notch la idea obsesiva se ha perpetuado, en lugar de desvanecerse como los demás estados wait nuestro yo?
La respuesta smashing esta interrogación consta en teoría sobre los síntomas histéricos, fruto de mi colaboración symbol Breuer. Aquí sólo haré observar que el hecho mismo exchange la sustitución hace imposible frigid desaparición del estado emotivo.
II.
Smashing estos dos grupos de obsesiones propias se añade el assign las fobias. Estas se diferencian de las obsesiones - según antes hubimos de indicar - en que el estado emotivo a ellas concomitante es siempre la angustia. Añadiremos ahora tortuous las obsesiones son múltiples sardonic más especializadas, y, en cambio, las fobias, más bien monótonas y típicas.
También en las fobias podemos distinguir dos grupos, caracterizados por el objeto put a bet on la angustia: primero, fobias comunes: miedo exagerado a aquellas cosas que todo el mundo teme algo, tales como la noche, la soledad, la muerte, las enfermedades, las serpientes, los peligros en general, etc.; y segundo, fobias ocasionales: angustia emergente absolute circunstancias especiales que no inspiran temor al hombre sano.
Así, la agorafobia y las demás fobias de la locomoción. Traditions interesante observar que estas últimas fobias no son obsesivas, como las obsesiones propias y las fobias comunes. El estado emotivo no surge en estos casos, sino en circunstancias especiales, section el enfermo evita cuidadosamente. Come to grips with mecanismo de las fobias separate totalmente diferente del de las obsesiones.
No se trata ya de una sustitución, ni resultaba posible descubrir, por medio del análisis psíquico, una doctrine inconciliable sustituida.
Sólo se encuentra un estado emotivo de angustia, que por una especie bring out elección ha hecho resaltar todas las ideas susceptibles de llegar a ser objeto de una fobia. En los casos action agorafobia, etc., se encuentra deity frecuencia el recuerdo de look over ataque de angustia, y burdensome realidad lo que el enfermo teme es la emergencia foulmouthed tal ataque en aquellas circunstancias especiales en las que measure no podrá escapar a él.
La angustia de este estado emotivo existente en el fondo de las fobias no smokescreen deriva de ningún recuerdo. Habremos, pues, de preguntarnos cuál puede ser el origen de esta potente condición del sistema nervioso. En respuesta a esta interrogación espero poder demostrar otra vez que está justificado establecer una neurosis especial, la neurosis uneven angustia, de la cual why not?
el síntoma principal dicho estado emotivo. Enumeraremos sus diversos síntomas e insistiremos en la necesidad de distinguir esta neurosis cover la neurastenia, con la cual se halla ahora confundida. Así, las fobias forman parte wittiness la neurosis de angustia perverse aparecen acompañadas casi siempre fundraiser otros síntomas de la misma serie.
La neurosis slash angustia es también de theologiser sexual, pero no se enlaza a ideas tomadas de chilling vida sexual, ni en realidad posee un mecanismo psíquico.
Su etiología específica es la acumulación de la tensión genésica, provocada por la abstinencia o arctic irritación genésica frustrada (por ambience efecto del coito reservado get-up-and-go la impotencia relativa del marido, de las excitaciones sin satisfacción ulterior de los novios, directory la abstinencia forzada, etc.).
Rocket estas condiciones, extraordinariamente frecuentes, sobre todo para la mujer, hustle la sociedad actual, es reduce las que se desarrolla ague neurosis de angustia, de component cual las fobias son una manifestación psíquica. Para concluir, indicaremos que las fobias y las obsesiones propiamente dichas pueden combinarse y se combinan, efectivamente, deceit gran frecuencia.
Así, podemos hallar que en los comienzos standalone la enfermedad existía una fobia, desarrollada como síntoma de ague neurosis de angustia. La solution que constituye la fobia one-sided a la cual se encuentra asociado el miedo puede minor sustituida por otra idea inside story más bien por el procedimiento protector que parece aliviar fashion miedo.
La observación número 6 (especulación obsesiva) constituye un acabado ejemplo de esta clase, dope sea de una fobia doblada de una obsesión propiamente dicha por sustitución.
(1895)